3D打印还年轻女患者完整骨盆
成功实现个性化、精准化骨盆肿瘤治疗
版次:A10来源:晶报 2018年02月08日
晶报讯(记者 范劭华 通讯员 王小欢)日前,南方医科大学深圳医院利用3D打印钛网植入物,成功为骨巨细胞瘤患者修补骨盆和髋臼部位大面积骨缺损,实现骨盆肿瘤治疗的个性化、精准化,为这位年轻女患者保住了骨盆、髋关节和生育能力。据悉,这也是深圳市首例3D打印骨缺损植入物临床成功应用案例。
2017年10月,家住潮汕的黄女士突然出现左髋部及骨盆区域疼痛,到当地医院拍片发现左骨盆部位有很大的阴影,考虑是肿瘤。随后,她来到南方医科大学深圳医院骨科中心进行治疗。入院后,学科带头人桑宏勋教授诊断为左侧骨盆巨大骨巨细胞瘤,虽不是恶性,但侵袭性强、生长快,瘤细胞就像无孔不入的坏虫子一样,四处啃食肿瘤周围的好骨头,最后导致病理骨折、周围软组织破坏穿透关节等并发症,让患者痛不欲生、难以行走,导致终身残疾。
据了解,黄女士肿瘤已穿透髋臼、侵袭范围广泛,面积堪比iPad大小的骨头已经遭到破坏,一旦肿瘤彻底切除后,骨缺损范围大,植骨量很巨大,取自体骨“拆东墙、补西墙”远远不够;另外骨盆中有许多重要脏器,血管神经密集,如果进行半骨盆置换,创伤极大,处理不当将影响生育,甚至危及生命。
桑宏勋教授组织了全院多学科会诊,决定采用3D数字骨科技术,为患者量身定做个性化精准手术方案。术前设计3D钛网植入物,把破碎的骨盆补缀起来,不仅排异反应小,有效减少植骨量,还可以根据骨缺损形状进行设计,起到良好的力学支撑作用。通过3D技术提前定制个性化钛合金钢板,可以有效避开肿瘤部位,吻合良好,固定牢靠。
据悉,手术取得圆满成功,患者出血不到3000毫升。术后4天患者就下地行走、活动自如,目前恢复良好。